北京治青春痘好医院 http://m.39.net/pf/a_8736666.html“谢医生，最近一段时间，我总是莫名出现胸闷、胸痛的情况，我是不是得了冠心病啊？”
在门诊上，我们总能接诊到询问类似问题的患者。那么，关于冠心病，你知道多少呢？下面让我们来一起了解一下。
01什么是冠心病？
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指因冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄、阻塞，或（和）冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，也叫作缺血性心脏病。
02临床表现
其中最主要的临床表现就是“心绞痛”，也就是患者常常向医生提及的“胸痛”。但绝大部分冠心病患者的“胸痛”有以下五个特点：
（1）部位：主要在胸骨上段或中段之后，也可以在心前区，通常有放射感。
（2）性质：通常呈阵发性、突然发生的胸痛，常为压榨感、胀闷感甚至是窒息感，发作时，病人往往要被迫立刻停止原来的活动。
（3）诱因：发作往往出现在体力劳动（如走路、慢跑爬楼梯、做家务等）或情绪激动当时，而不是在劳累或情绪激动之后。
（4）持续时间：疼痛出现后常逐渐加重，然后在3-5分钟内逐渐消失，很少超过15分钟。发作次数可几天、甚至几周一次，也可能一天内出现多次。
（5）缓解方式：大多在停止诱发因素后即可缓解，也可通过服用硝酸甘油等药物缓解。
03如何诊断冠心病？
看到上述的临床表现，有些患者仍然觉得自己患有冠心病，那么我们如何进一步确诊呢？
（1）心电图检查：
①十二导联心电图：这是临床上发现并诊断冠心病最常用的检查。通常来说，“胸痛”发作时的心电图检查，对明确诊断有很大帮助。
②心电图负荷试验：也叫作“运动平板试验”，其阳性结果对诊断冠心病具有重要意义。
③心电图连续监测：也就是“24h动态心电图”，它可以记录连续24h的心电图变化，可以准确记录“胸痛”发作时的心电图改变，可以帮助医生更准确的判断“胸痛”是否符合冠心病的心电图改变。
（2）心脏彩超：这是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的无创检查方法。
（3）冠状动脉造影：对冠心病具有确诊价值，造影检查不仅能清楚的看到病变部位，同时也能够判断血管的狭窄程度，是临床上诊断冠心病的“金标准”！
临床上往往通过患者发作时的典型症状、体征以及辅助检查相结合来确诊冠心病，三者缺一不可！
04如何避免冠心病的发生？
冠心病的发生严重影响患者的生活水平和生活质量，那么在日常生活中，如何避免冠心病的发生呢？
（1）首先我们要了解冠心病的流行病学特点：冠心病多发生在40岁以后，以男性及脑力劳动者居多。其流行趋势有三个特点：①存在地区差异——北方发病率高于南方；②近几年来呈上升趋势；③发病危险因素仍在增长。
（2）其次，改善冠心病的发病危险因素至关重要。哪些是冠心病的危险因素呢？
①高血压：高血压可引起全身小动脉病变，最终会导致动脉粥样硬化的形成。因此，积极控制血压是所有高血压患者避免冠心病发生的首要做法。
②肥胖：肥胖者身体内的脂肪组织较多，机体代谢时耗氧量增加，从而导致心输出量增加，更容易出现心肌肥厚和动脉粥样硬化。所以，体型肥胖者要注意减肥和控制饮食。
③血脂异常：血脂异常会导致脂质在血管中发生堆积，引发血流不畅或者是血管堵塞的情况，严重时甚至导致心脏血液供应异常。所以，血脂指标异常的患者要减少油脂的摄入，也可以通过服用药物来达到控制血脂的目的。
③吸烟：香烟中的有*物质会加重动脉硬化程度，更会导致脂类代谢紊乱，从而加重高血压，更会导致冠心病的发生。因此，戒烟对于预防冠心病尤为重要！
（3）此外，保持良好的生活习惯，例如适度运动、低盐低脂饮食、合理安排工作生活、保持良好心情等都能在一定程度上避免冠心病的发生。
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