冠状动脉硬化

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北方大爷患肺癌来佛山就诊,靶向综合治疗获 [复制链接]

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患者孙大爷今年63岁,因为咯血丝痰于年11月在辽宁医院就诊,确诊为左下肺鳞癌。后经人介绍慕名不远千里来医院就诊,经肿瘤靶向介入科采用先进的靶向综合治疗技术精心治疗,达到了CR根治标准。目前,患者康复良好。

孙大爷于当年12月慕名来到医院肿瘤靶向介入科治疗。该科史德刚主任分析了患者的病情和影像资料以后,为他复查了胸部CT增强扫描及重建,诊断为肺癌并阻塞性肺炎,左肺门、纵隔淋巴结待排转移,双肺肺气肿,主动脉及冠状动脉硬化。拟行左下肺癌射频消融治疗,靶向免疫和综合治疗。

史主任给患者做了左肺癌射频消融术,考虑到肺癌病灶位于胸主动脉和左下肺动脉之间,分叶状,不易完全消融,给患者服用抗肿瘤血管生成治疗,并进行免疫治疗和左侧支气管动脉灌注化疗+栓塞治疗。

治疗1个月后,患者复查胸部CT增强扫描及重建,对比就诊前片,左下肺背段病灶呈空洞样改变,实性成分明显减少;左下肺出现炎症病灶,部分支气管扩张,建议抗炎治疗后复查。双肺气肿等大致如前。

史主任表示,本例患者诊断肺鳞癌,根据患者的一般情况以及肿瘤位置分析,不宜行手术切除治疗,因为肿瘤位于胸主动脉和左下肺动脉之间,病变形态不规则,向前生长进入纵膈,手术不易切除干净。本例患者双侧肺气肿,糖尿病,10年前曾经有冠心病溶栓治疗的病史,都增加了治疗的风险。经过肿瘤靶向介入科综合治疗方案的实施以后,达到了CR根治标准,近期效果非常显著。出院时,当医生拿着治疗后照的CT片告诉孙大爷,他的肺癌病灶“呈空洞样改变,实性成分明显减少”时,孙大爷高兴地说:“看来我的肿瘤真是不翼而飞了!”

史主任说,肿瘤的治疗一定是综合治疗,本例患者如果使用单一的治疗技术,很难达到如此好的治疗效果。多年来,他都倡导肿瘤的靶向综合治疗技术并在华南地区推广。他说,本例患者的治疗过程将作为个案报道到相关的专业期刊,以便于分享给更多的医生和患者。

采写:吴文郁

责任编辑:段园晖

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