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年6月在上海举办的东方心脏病学（OCC）大会上，发布了年中国旋磨数据。我院年冠脉旋医院20强，是华南医院医院。
心内科再创佳绩
年冠脉旋磨手术量
医院20强
杨希立
心血管内科主任医师
医院大内科主任、心血管内科主任
国务院特殊津贴专家
冠脉旋磨术到底是什么样的技术呢？医院心血管内科学科带头人杨希立教授介绍，冠状动脉旋磨技术（RotationalAtherectomy）始于20世纪80年代，早期由DavidAuth发明，年初次用于患者的治疗，而我院于年已在华南地区率先开展冠脉内旋磨技术、冠脉血管内超声等技术。近年来，随着“优化冠脉介入技术”理念的加强及冠脉支架工艺的改良，大家普遍认为旋磨对于钙化病变处理是不可或缺和安全有效的，这项技术成为了新的焦点。
其实，这就好比在心脏血管内开凿“隧道”，采用呈橄榄型的带有钻石颗粒旋磨头，根据“差异切割”原理选择性地祛除纤维化或钙化的动脉硬化斑块，而具有弹性的血管组织在高速旋转的旋磨头通过时会自然弹开，以此解决冠脉介入治疗。
旋磨的主要装置是由旋磨头、推送导管和控制仪组成。旋磨头能够以,～,rpm的高速旋转，有助于获得理想的支架扩张效果。由于冠状动脉钙化病变是动脉硬化的严重表现，好比动脉血管壁上长满不规则的鹅卵石样的坚硬物质，相当于壁垒重重，在血管狭窄病变处植入支架存在一定的难度，对于这种情况，药物治疗效果甚微，利用微创冠脉内旋磨技术+植入支架是最佳选择。
许兆延
心血管内科主任医师
医院心血管内科主任助理
许兆延主任介绍说，冠状动脉钙化随年龄增加而增加，在40～49岁人群中的发生率为50%，60～69岁人群中的发生率为80%。冠状动脉狭窄程度越高，通常伴有钙化的概率也越大。高龄、高血压、糖尿病、慢性肾病、肾透析及高钙血症等均是冠状动脉钙化病变的高发人群，而且其病变的钙化程度较严重,如不及时诊治，恐引发心肌梗死及冠心病猝死等不良后果。由于冠状动脉钙化病变复杂，对介入治疗过程中的技术操作要求高，术者透过X光在心脏血管内操控着,～,rpm的高速旋转的旋磨头进行手术，手术难度可想而知，因此能独立，熟练医院很少。
（从右至左）杨希立主任医师、许兆延主任医师、岑锦明主治医师为患者行冠脉旋磨术
近年来，随着我院冠心病介入技术的不断发展，冠脉复杂病变（如左主干病变、分叉病病，严重钙化，迂曲等）介入治疗越来越多，联合血管内超声、IABP、ECMO及冠状动脉腔内斑块旋磨等技术的综合应用，为更好开展复杂冠脉病变介入治疗提供了强有力保障，可最大限度提高手术成功率，降低并发症发生率。
年冠脉介入治疗手术量超过1例，冠脉旋磨手术45例。年上半年冠脉旋磨数已超20例，今年有望突破50例，标志着我院复杂冠脉病变的介入治疗又迈上了一个新的台阶。
采写：岑锦明、李炜杰
编辑：孙 凯
